肾上腺转移瘤和腺瘤在CT鉴别上有一些特征区分。肾上腺转移瘤通常呈现为单侧肾上腺增大，边缘不规则，密度不均匀，常伴有周围组织浸润、淋巴结增大等表现。而腺瘤则常呈现为边界清晰的单侧肾上腺小块，密度均匀，形态规则，通常不伴有邻近组织浸润。肾上腺转移瘤常常是多发性病灶，而腺瘤通常是单发病灶。但需要注意的是，有时候两者在CT表现上可能存在一定的重叠，如肾上腺转移瘤也可能呈现为单发病灶，因此结合临床病史、病灶的生长速度、患者的全身情况等因素进行综合分析和诊断更为可靠。