肾上腺髓质功能亢进的鉴别主要基于临床表现、实验室检查和影像学特征。临床表现可包括持续性高血压、头痛、心悸、出汗增多等。实验室检查可显示高儿茶酚胺水平，如血浆和尿液中的儿茶酚胺及其代谢产物增高。影像学检查可通过CT或MRI观察肾上腺肿块的位置、大小和形态，结合肾上腺功能核素扫描或正电子发射断层扫描，有助于鉴别肾上腺髓质功能亢进的病因，如嗜铬细胞瘤或肾上腺皮质增生。最终确诊需综合以上信息，并排除其他引起类似症状的疾病，如甲状腺功能亢进、原发性高血压等。