甲钴胺片常见的副作用包括头痛、头晕、恶心、呕吐、口干、食欲不振、皮肤瘙痒、皮疹等。少见但严重的副作用可能包括过敏反应（如皮疹、荨麻疹、呼吸困难、胸闷、喉头水肿）、血小板减少、白细胞减少、肝损伤等。如果出现严重副作用，应立即就医。在使用甲钴胺片前，应告知医生过去的药物使用史和任何过敏史，避免与其他药物同时使用，特别是与抗抑郁药、抗精神病药、抗凝血药等药物。遵医嘱使用甲钴胺片，并定期复诊，以监测患者的病情和药物的疗效及副作用。