儿童包茎的主要症状包括：

1. 龟头无法暴露：包皮过长覆盖在龟头上，导致无法自然裸露。
2. 尿道口狭窄：包皮过长可能导致尿道口狭窄，引发尿液排出困难或喷射不正常。
3. 疼痛或不适：当包皮过长导致勃起时，可能会感到不适或疼痛。
4. 尿路感染：包皮下的湿润环境容易滋生细菌，增加尿路感染的风险。
5. 包皮炎：由于清洁不当或细菌感染，包皮可能发炎，表现为红肿、疼痛等症状。

儿童出现这些症状时，建议及时就医，医生可能建议手术治疗，如包皮环切术，以解决问题并预防并发症。