大咯血的主要症状包括：

1. 咳出鲜红或暗红色的血液，量可轻可重。
2. 咳嗽持续时间较长，可能伴有胸痛或胸闷感。
3. 咳嗽时出现血丝或血块。
4. 呼吸困难或气促。
5. 咳嗽时出现喉咙痛或刺激感。
6. 头晕、乏力、全身虚弱。
7. 咳嗽伴随其他症状如发热、体重减轻等。

出现以上症状时，应尽快就医，特别是如果出现大量咯血、持续咯血或伴有其他严重症状时，可能提示存在严重的呼吸系统或循环系统问题，需要及时诊断和治疗。