乳癌骨转移最初症状通常包括：

1. 骨疼痛：最常见的症状之一，可以表现为持续性的疼痛或不适感，尤其是在夜间或活动时更为显著。

2. 骨折：由于骨骼受到侵蚀和破坏，骨折可能会在没有明显外部创伤的情况下发生。

3. 关节疼痛或肿胀：骨转移可能导致周围关节的不适或肿胀，影响日常活动。

4. 运动受限：由于骨疼痛或骨折，患者可能会发现运动受到限制，行走、上楼梯等活动可能会受到影响。

5. 疲劳感：由于骨转移导致身体消耗增加或疾病对身体造成的应激反应，患者可能会感到持续的疲劳。

6. 骨肿胀或变形：在骨转移的晚期阶段，患者可能会观察到骨骼区域的肿胀或形态异常。

需要注意的是，这些症状可能会因个体差异而有所不同，因此若出现上述症状或其他异常，建议及时就医进行进一步评估和诊断。