服用二甲双胍可能导致的常见副作用包括恶心、腹泻、腹痛和食欲减退。少数人可能出现低血糖反应，表现为头晕、乏力、心悸和出汗。长期使用二甲双胍还可能引发维生素B12吸收不良，导致贫血和神经系统问题。极少数人可能出现严重副作用，如乳酸酸中毒，表现为呼吸困难、肌肉疼痛和虚弱感。建议在服用二甲双胍期间密切监测血糖水平，并定期进行体检以检查肝功能和维生素B12水平。如果出现严重副作用或不良反应，应立即停止使用并就医。