原发肝癌最常见症状包括但不限于：1. 慢性肝病症状，如乏力、食欲减退、体重下降。2. 上腹部不适感或疼痛，可能伴随胀气感。3. 腹部肿块或肿胀。4. 黄疸，表现为黄色皮肤和黄疸。5. 腹水，可能导致腹部膨胀。6. 消化道出血，可能表现为黑便或呕血。7. 体重下降、食欲减退等非特异性症状。肝癌的症状因个体差异和病情不同而异，早期可能无明显症状。因此，对于高风险人群，如患有肝炎或肝硬化的患者，定期进行相关筛查和检查至关重要。若出现上述症状或有疑虑，应及时就医进行进一步诊断和治疗。