支气管肺癌的首发症状可能因个体差异而有所不同，但常见的症状包括：长期咳嗽（超过三周）、咳血、呼吸困难、胸痛或背痛、声音嘶哑、体重减轻、乏力、食欲减退以及持续性的呼吸道感染。部分患者可能出现其他症状，如咳嗽时有咳痰声、咳嗽加剧或伴有胸闷感等。这些症状并不一定意味着患有肺癌，因为它们也可能是其他疾病的表现。建议有上述症状的个体及时就医，通过专业医生的评估和必要的检查以确定病因。