肾囊肿的大小和是否会有症状并没有直接的线性关系。一般来说，肾囊肿如果较小，通常不会引起明显的症状，可能会被偶然发现，例如在做B超或CT检查时。当肾囊肿较大时，才可能出现症状，具体表现为：

1. 腰部不适或疼痛：大肾囊肿可能压迫周围组织或引起炎症反应，导致腰部或腹部不适或疼痛。

2. 血尿：肾囊肿大到一定程度可能会破裂或出血，引起血尿。

3. 感觉到腹部或腰部的肿块：较大的肾囊肿可能会在腹部或腰部摸到肿块。

4. 高血压：某些情况下，肾囊肿可以与高血压有关，尤其是多囊肾的情况。

绝大多数肾囊肿是良性的，不需要特殊治疗，尤其是那些小于4厘米的囊肿。但是，大的囊肿可能需要定期随访以监测变化，或者根据症状进行治疗。因此，如果发现有肾囊肿或有上述症状，建议及时就医，接受专业的评估和治疗建议。