他达拉非（Tadalafil）是一种治疗勃起功能障碍（ED）和肺动脉性高血压（PAH）的药物。其10mg和20mg剂量之间的主要区别在于药物含量和功效。10mg的剂量通常适用于较轻的ED症状，而20mg则适用于较重的症状或者对10mg剂量无反应的患者。

临床试验表明，20mg剂量相较于10mg剂量具有更强的治疗效果，尤其是对于严重的勃起功能障碍症状。这并不意味着20mg剂量适用于所有患者，因为个体差异和身体状况可能导致对药物的反应有所不同。

在选择合适的剂量时，医生通常会考虑患者的病史、症状严重程度以及其他药物的使用情况。建议患者在医生的指导下使用他达拉非，并根据医嘱调整剂量，以确保最佳的治疗效果和安全性。

10mg和20mg的他达拉非在治疗勃起功能障碍方面都具有有效性，但剂量选择应该根据个体情况和临床需要进行决定。