急性肠胃炎穿孔的症状可能包括剧烈的腹部疼痛，通常位于腹部的一侧或下腹部，可能会向其他区域放射。疼痛可能会加重，并伴随着腹部肌肉的紧张和膨胀感。患者可能会出现恶心、呕吐和食欲不振，甚至呈现出黑色便便或呕吐物（咖啡渣样）。症状的严重程度可能因穿孔的大小和位置而异。其他症状可能包括发热、心跳加快、血压下降等全身性症状。如果急性肠胃炎穿孔引起了腹腔内感染，还可能出现腹部灼热感、持续性腹痛等症状。值得注意的是，这些症状也可能与其他疾病有关，因此如果怀疑出现了急性肠胃炎穿孔，请立即就医以获取专业诊断和治疗建议。