阴茎上出现小粒然后溃烂，可能是多种原因引起的症状，需要根据具体情况进行判断和治疗。以下是几种常见的可能原因：

1. 性传播感染（STIs）：如生殖器疱疹、梅毒和尖锐湿疣等。这些感染通常伴随其他症状，如疼痛、瘙痒或分泌物异常。

2. 细菌或真菌感染：不良卫生习惯或免疫系统减弱可能导致细菌或真菌感染，造成皮肤损伤和溃烂。

3. 皮肤病：某些皮肤病，如扁平苔藓、银屑病等，也可能引起类似症状。

4. 过敏反应：对某些化学物质、润滑剂或避孕套材质过敏，可能导致局部皮肤反应，包括小粒和溃烂。

5. 自体免疫疾病：如白塞病等，可能引起皮肤和黏膜的溃疡。

鉴于上述原因，建议采取以下步骤：

1. 尽早就医：及时咨询专业医生或皮肤科专家，以便进行全面检查和诊断。

2. 实验室检查：可能需要进行血液、分泌物或皮肤组织的实验室检查，以确认具体病因。

3. 遵循医嘱：根据医生的诊断结果，进行相应的治疗，如抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物或局部治疗等。

4. 保持卫生：注意个人卫生，保持患处清洁，避免过度摩擦和刺激。

5. 避免传播：如确诊为传染性疾病，应避免性接触并通知性伴侣。

尽早的医疗干预和正确的治疗能够有效缓解症状并预防并发症。