心肌炎初期症状因个体差异而异，但通常包括：

1. 发热：炎症反应可导致体温升高。
2. 胸痛：可能为胸闷、胸痛或不适感，与心肌受损相关。
3. 心律失常：包括心悸、心跳过速或过缓等。
4. 呼吸困难：由心脏功能受损引起，表现为呼吸急促。
5. 乏力：身体虚弱、疲倦感，可能与心脏泵血功能减弱有关。
6. 咳嗽：可能由心力衰竭引起，表现为慢性咳嗽。
7. 恶心、呕吐：心肌炎影响胃肠道，可能导致恶心和呕吐。

初期症状可能不典型，需结合患者个人情况和医疗检查进行综合判断。及早就医，并由专业医生进行确诊和治疗，以避免病情恶化。