药流不干净可能导致以下症状：

1. 持续出血：药流后应该有数天的轻度出血，如果出现持续或大量出血，可能是未完全清除子宫内膜的迹象。

2. 腹痛：药流后短暂的轻微腹痛是正常的，但如果腹痛持续时间较长或疼痛剧烈，可能表示药流未成功或有并发症。

3. 发热或寒战：这可能是感染的迹象，需要及时就医。

4. 异味或异常分泌物：有可能是子宫内膜残留或感染的表现。

5. 身体虚弱、头晕、乏力：可能是由于大出血或感染引起的贫血所致。

如果出现以上症状之一或多个，建议及时就医，以获得正确的诊断和治疗。