老年人肺心病可能表现为气短、呼吸困难、咳嗽、胸闷、乏力等呼吸系统症状，以及心悸、心慌、胸痛、水肿等心血管症状。其中，气短和呼吸困难是常见且突出的症状，尤其在活动时加重。咳嗽可能伴有痰液，有时可能出现咯血。胸闷感和乏力也是常见的表现。心血管方面的症状包括心悸、心慌、胸痛，这些症状可能与活动有关或在夜间加重。水肿则主要出现在下肢，可能伴有体重增加和腹胀感。需要指出的是，老年人肺心病的症状并非都同时出现，且症状严重程度因人而异。因此，任何出现上述症状的老年人都应及时就医，以进行全面评估和治疗。