小儿肺结核的早期症状通常包括慢性咳嗽，持续超过两周，可能伴有咳痰或血痰。其他常见症状包括低热、盗汗（尤其是夜间）、乏力、食欲不振、体重减轻以及呼吸急促。由于这些症状与其他呼吸道疾病相似，因此易被忽视或误诊。因此，对于有可能暴露于结核病的儿童，尤其是与患有活动性结核病的患者有密切接触的儿童，及时进行结核菌素皮内试验或其他检测是至关重要的。早期发现和治疗肺结核可显著降低并发症和传播的风险。