原发性痛经的症状表现因人而异，但通常包括下腹部或腰部疼痛，开始于月经前一两天并持续一至三天。疼痛可能伴随着腹部胀气、恶心、呕吐、头痛、腰痛、腿部酸痛等不适感。痛经程度可从轻微到严重不等，有些人可能无法正常工作或日常活动。部分女性可能出现情绪波动、易怒、疲劳等情况。原发性痛经的具体症状受多种因素影响，包括生活方式、遗传因素、激素水平等。建议在出现严重疼痛或症状持续影响生活质量时，就医寻求专业建议和治疗。