在一次正常的性活动中,经历了一个令人激动的阶段,包括足够的刺激和持续的时间之后,可能会出现性欲高潮的延迟或缺失。

绝大部分患者不仅有性激动障碍,还存在性欲高潮障碍。只有当缺乏或只有轻微的性唤起(激动)困难时,才可以诊断为性欲高潮障碍。
性欲高潮障碍可能是终生性欲障碍或获得性欲障碍,可能普遍存在或与特定情境有关。大约10%的女性无论受到何种刺激或情境,都无法达到性欲高潮。大多数女性可以通过刺激阴蒂来实现性欲高潮,但只有50%的女性在性交时能够经常达到高潮。如果一个女性对非交媾的阴蒂刺激有反应,但无法在性交中达到高潮,就需要进行详细的性检查,有时候需要尝试心理治疗来确定这种无法达到性交高潮是正常反应的变异还是由于个人或人际心理问题所致的精神病理学问题。
只要一个女性经历过一次高潮,一般情况下她不会失去性欲的能力,除非出现不良的性行为,关系冲突,创伤经历,心理失衡,或身体疾病的干扰。
【病因学】
病因与性唤起障碍相似。此外,性行为在性唤起的妇女达到高潮之前就结束(例如因为前戏不足够,对阴蒂刺激不充分)。
阴道的结构和功能的无知或早泄,会导致挫败感和功能障碍,甚至可能引起厌恶情绪。一些女性在血管充血程度达到饱和后,可能会害怕"松弛",特别是在性交时。这种恐惧可能是因为一次愉快的经验后感到有罪,害怕依赖伴侣来获得快感,或害怕失去控制。
药物,尤其是具有选择性的药物,
抑制5-羟色胺的再摄取剂可以抑制性欲的高潮。抑郁是减弱性唤起和性欲的最主要原因,因此必须考虑病人的情绪状态。
【治疗】
必须治疗身体的疾病症状。如果主要原因是心理因素,应该劝说去除或减少这个原因;通常需要配偶一同参与。
女性应该了解她们的生殖器官的功能和反应,包括如何最有效地刺激阴蒂并增强阴道的感觉。盆底肌肉训练可以增强耻骨尾骨肌的自主控制。每次收缩这些肌肉10到15分钟,每天做3次。在2到3个月内,阴道周围的肌肉张力将改善,女性的控制感和性高潮的质量也会有所改善。对于有终生性高潮障碍的女性来说,应该咨询精神科医生来处理。非专科医生与患者的咨询次数应控制在6次左右。对于复杂的病例,应该由性治疗专家或精神科医生来处理。