在许多内分泌门诊中,主要接待的是性早熟和矮小症儿童,而且每年夏季暑假期间前来性早熟门诊的儿童数量明显增加。近年来,我们发现儿童性早熟的情况越来越多。这种问题与环境污染、各种抗生素、食物添加剂、蔬菜水果中的催熟剂、激素类化妆品、洗涤剂等有关,这些因素成为了儿童性早熟的促发因素。很多家长也可能不知道,儿童性早熟容易导致儿童身高较矮。
早发性成熟可能会对身高产生负面影响
小光今年已经12岁了,虽然身高达到了1米3,看起来不算太矮,但他的父母仍然非常烦恼。因为从小光10岁到12岁期间,身高没有任何增长。小光的父母了解到这个情况后,意识到孩子可能患有某种疾病,便带他到医院进行了检查。许多医生都认定他患有矮小症,并在接下来的两年里进行了治疗,但效果并不明显。
专家发现小光并非患有矮小症,因为他的身高并没有明显的症状。因此,专家决定仔细观察,通过评估小光的骨龄来确认。根据小光的父母所述,小光之前的身高迅速增长,他未来一定会拥有威风凛凛的形象。
在听到这种情况后,一位专业的两性专家终于得出了小光可能患有性早熟的结论。儿童在性早熟的早期会迅速成长,而且这种状况也会导致儿童的骨骼迅速发育。因此,小光可能比同龄人成长更快,但是骨骼会提前闭合。
儿童性早熟受到哪些因素的影响?
1. 大脑和脊髓的器官损伤。
2. 外周性早熟有了一些变化。
3. 特发性中枢性性早熟(ICPP)不存在器质性病变。女性患儿的80%~90%都是ICPP,而男性患儿中则有相反情况,80%以上都是器质性性早熟。据推测,这种部分性早熟与环境中的内分泌干扰物的刺激关系密切。
如何应对性早熟?
目前,在药物治疗方面,目前治疗真性早熟最有效的药物是促性腺激素释放激素的建议剂。该药物可以调节促性腺激素释放激素细胞表面的GnRh受体,减少性激素的分泌,降低生物活性,因此是最有效的选择。
另一种药物,即妊娠荷尔蒙衍生物,可以反复抑制垂体释放激素,从而延缓月经周期。尽管如此,对于骨骼生长和发育的延迟影响并不显著。
另一个方法是促进生长荷尔蒙的释放,用于治疗骨骼融合延迟的儿童,以赢得更多的身高增长时间,并有助于改善最终身高。然而,这些药物的使用也会减缓身高增长的速度。虽然可以延长身高增长的时间,但速度可能会变慢。在这种情况下,结合使用生长激素治疗,可以延长时间而不降低速度,发挥身高遗传潜力。