前列腺炎是男性朋友常常不了解的一种男科常见疾病,发病率较高,治疗难度大且容易复发。如果不及时治疗,可能会影响男性的功能健康。此外,持续的压力也可能导致前列腺炎的发生。
1、心理医学因素据说占到50%
部分患者会从急性前列腺炎转变为其他状态,但大多数患者并未经历急性感染阶段。细菌感染的途径与急性前列腺炎类似,主要是由于身体其他部位的感染通过血液传播、尿路感染的直接扩散以及淋巴感染所致。
前列腺结石通常伴随慢性炎症反应,但微小结石在X线检查中不易被察觉,可能是重要的感染源。主要致病菌为大肠杆菌,占慢性细菌性前列腺炎病例的80%,其他病原菌包括克雷氏杆菌、变形杆菌和假单胞菌。革兰氏阳性菌以肠球菌为主,其他革兰氏阳性菌在慢性细菌性前列腺炎的致病作用上存在争议。
2、自身免疫因素
慢性前列腺炎与自身免疫因素相关,研究中发现炎症患者体内存在抗前列腺抗体。在血清检查中,至少一种抗原抗体系统呈阳性。
对某种病毒的过敏反应可能引发炎症。此外,慢性前列腺炎与自身免疫因素相关,这一点在关节炎患者中有所发现。在血清检查中,至少有一个抗前列腺抗体呈阳性。
3、内分泌功能异常
前列腺是男性最大的附属腺体,其正常分泌功能依赖于大脑高级中枢的调节。随着年龄的增长,神经中枢的控制能力逐渐下降,男性激素水平也随之减少,导致内分泌失衡。在这种情况下,腺体可能出现退行性变化,表现为分泌功能减弱和组织纤维化增生,从而为细菌感染创造了有利条件。
4、腺体的血液循环出现问题
前列腺的血液供应非常丰富,主要由上、中、下三条动脉提供。然而,回流的静脉较为稀少。血液需要通过许多小血管逐渐汇集到大静脉中,这样就会增加前列腺的血流阻力。如果同时遇到一些导致腺体长期持续充血的因素,可能会加重静脉回流的障碍。
随着时间的推移,腺体会发生迟发性改变,腺体细胞逐渐被纤维组织取代。腺体的硬化进一步加重了内部血液循环的障碍,导致血液淤滞,从而增加细菌滞留的可能性。前列腺由于多种原因发生充血,尤其是被动充血,这是一种重要的病因。非传染性、非微生物性的长期充血可能引起非特异性的炎症反应。