男性不育的主要原因之一是无精症。没有精子的状况被广泛认为是一种难以治愈的不育症，但是难以治愈并不代表没有治愈的希望。专家指出，性功能衰退的原因有很多，并不仅仅是性用品所能解决的。性用品无法治愈性功能衰退，而性健康食品也不能保证恢复男性的性能力。

以下是其中一些病因的详细解释：

输精管道的阻塞可能发生在任何部位，无论是在睾丸内的管道系统还是在射精管道中。据报道，睾丸内的阻塞约占梗阻型无精症的15％，其中睾丸网化后的阻塞较为常见。附睾阻塞是导致梗阻型无精症最常见的原因。与此相比，输精管与附睾之间的分离、附睾的局限性发育不全或闭塞等先天性阻塞较为罕见。 Young综合征的特点是附睾近端的阻塞和慢性附睾腔感染，其原因是由于近端附睾管内的炎症碎屑引起的机械性阻塞。

先天性双侧输精管缺如（CBVAD）在男性中的患病率约为1：1600。大约85%的CBVAD患者携带囊性纤维化病的基因突变。所以说，CBVAD可以被看作是一种与生殖器相关的囊性纤维化疾病。

后天性输精管梗阻指的是由于后天的原因造成的男性输精管阻塞现象。

在后天性睾丸梗阻中，最常见的继发性梗阻是由急性睾丸炎（例如林球菌感染）和亚临床性睾丸炎（例如衣原体感染）引起的。同时，双侧睾丸囊肿切除手术后，很容易出现无精症。

输精管结扎术是导致后天性输精管梗阻的最常见原因。大约有2%-6%的男性需要进行输精管复通手术。在进行输精管吻合术的患者中，5%-10%会合并睾丸管堵塞，需要进行睾丸输精管吻合术。腹股沟区手术（如斜疝修补术、精索静脉曲张切除术、睾丸固定术和阴囊内手术等）可能会损伤输精管和睾丸，也可能会损伤血管和神经，或者在手术后引起感染，导致继发性损伤。这种手术损伤难以通过再次手术修复。

射精管梗阻患者约占梗阻性无精症患者的1%-3%。这种梗阻可分为囊性梗阻和炎症后梗阻两种类型。囊性梗阻是先天性的，表现为苗勒氏管囊肿、泌尿生殖窦/射精管囊肿多位于前列腺和射精管之间。在泌尿生殖窦异常中，单侧或双侧射精管可以从囊腔排出，然而在苗勒氏管异常中，射精管被囊腔挤压在异常的外侧位置。发炎后的射精管梗阻通常是尿道-前列腺发炎后的并发症。

完全射精管阻塞可由先天或后天原因造成，主要症状包括射精量减少、精浆果糖阴性和pH酸性。通过直肠超声检查，可以发现精囊扩大（前后径超过15毫米）。

患有梗阻性无精症的患者通常具有以下典型的临床表现：睾丸体积正常（15毫升以上），睾丸变得更大而且更硬，且出现了输精管和睾丸结节、尿道炎以及前列腺炎的症状。对于睾丸体积和内分泌均正常的无精症和重度少精症患者来说，应当怀疑其射精管道可能出现了阻塞。因此，在进行前列腺直肠检查时，需要格外留意。

如何治疗梗阻性无精症？

要诊断真正的无精症，需要连续进行三次精液常规检查，如果没有发现精子，则被认为是无精症。无精症可以分为两种类型，一种是生精功能障碍，另一种是梗阻性无精症。

原发性无精子症和梗阻性无精子症在本质上有显著差异，并且其治疗效果也差别很大。对于原发性无精子症，可能会导致双侧睾丸萎缩，从而使睾丸无法产生精子。目前医学上对原发性无精子症的治疗并不理想，手术后精液没有改善。但对于部分原因引起的原发性无精子症，可以通过手术治疗和人工受精治疗来处理，与梗阻性无精子症患者一样。这些患者并没有真正失去生育能力，只要可以重建和通畅输精管道，就能解决无精子症的问题。对于这种情况，处理方法比较好，也有可能治愈。

无法逆转的男性不育症是人工授精技术的恰当应用目标。除此之外，目前的技术通过将单个精子显微注射到卵细胞中，使男性能够有自己的血缘关系的后代。我认为应该放弃使用这种技术，医务人员必须在知情同意书上签字后才能进行精子供体的人工授精。