外阴前庭炎的发病原因是什么?

发病原因
目前对于该疾病的起因还不清楚,可能与感染,尤其是人类乳头状瘤病毒感染,神经纤维增生异常,阴道痉挛,生殖器念珠菌感染,尿中尿酸盐刺激,阴道酸碱度变化,外阴疾病治疗后的反应,尿道压力变异,局部长期用药,口服避孕药,以及心理因素等有关。
发病机制
病理检查结果显示固有膜和腺周组织存在非特异性炎症,但这些变化在正常对照组的前庭组织中也有出现。同时,还出现了其他的病变,包括鳞状上皮化生、角化不全、非特异性补体和纤维蛋白沉积。通过形态学证据可以看出,外阴前庭粘膜的神经支配方式发生了结构性的改变。上皮层的神经纤维开始发芽,并且游离神经末梢也有增多的情况发生。经检测发现,这些神经末梢中神经肽的含量表明,钙基因相关肽(GCRP)的免疫反应呈阳性。一些学者通过外伤传感器的周边敏化理论来解释外阴前庭炎的发病机制。也就是说,外阴前庭炎患者的感觉异常是因为不同类型的伤害传感器纤维末梢被刺激和增生所导致的。这些纤维末梢包括对机械和热刺激敏感的多感性纤维,只对伤害性刺激敏感的纤维,以及平时对任何刺激都不敏感的沉默纤维。同时,伤害纤维末梢的数量增加,冲动传入空间的总和也增加,最终导致疼痛阈值降低。此外,外阴前庭疾病患者的前庭前部粘膜也可能存在感觉异常,即使这一部位没有出现红斑。该区域的异常感觉可能与感受器外周的过敏反应有关。