晚期肝管癌的死前症状可能包括：

1. 体重迅速下降。
2. 极度乏力和虚弱感。
3. 恶心、呕吐和食欲减退。
4. 皮肤和眼睛的黄疸，即皮肤和巩膜呈现黄色。
5. 上腹部或右侧腹部疼痛，可能辐射到肩部。
6. 腹部肿块或腹部膨胀。
7. 黑便或血便。
8. 水肿，特别是腹部水肿。
9. 呼吸困难或胸闷。
10. 意识状态改变，如混乱或昏迷。

这些症状可能根据个体情况有所不同，但在晚期肝管癌的情况下，它们通常反映了疾病的进展和对身体的严重影响。及早寻求医疗帮助和有效的疼痛管理对提高患者的生活质量和舒适度至关重要。