高原性心脏病的主要诊断症状包括：

1. 呼吸困难：在高原环境下，氧气稀薄可能导致呼吸困难，特别是在剧烈活动或运动后更为明显。

2. 心悸和心律不整：高原性心脏病可能导致心脏负荷增加，造成心悸感以及心跳不规律。

3. 胸痛或不适：有些患者可能会出现胸部不适或疼痛，尤其是在剧烈运动或氧气不足的情况下。

4. 头晕和头痛：高原环境下的缺氧可能导致大脑供氧不足，引起头晕、头痛等症状。

这些症状可能在登高或暴露于高原环境后迅速出现，应及时就医进行诊断和治疗。