勃起功能障碍和射精问题可能由多种因素引起，包括但不限于生理、心理和环境因素。生理因素可能涉及血管疾病、神经系统问题或荷尔蒙水平异常。心理因素可能包括焦虑、抑郁、性心理障碍或个人关系问题。环境因素可能包括生活方式选择、工作压力和社会文化影响。确切的原因需要通过医疗专业人士进行评估和诊断。治疗方法可能包括药物治疗、心理辅导、性治疗或生活方式改变。建议就诊于专业的医疗机构，由医生或心理医生进行全面评估，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。