肾病综合征的一般治疗原则包括:
控制血压:通过使用抗高血压药物,如ACE抑制剂、ARBs和利尿剂,以维持血压在目标范围内,通常是收缩压低于130-140 mmHg,舒张压低于80-90 mmHg。
减轻蛋白尿:限制蛋白摄入可减轻肾小球的蛋白泄漏,通常建议每日摄入蛋白质在0.8-1 g/kg体重。
控制水肿和水潴留:通过限制钠摄入、利尿剂使用和限制水分摄入,以减少水潴留。
防止血栓形成:对于高凝状态的患者,如进行性肾病综合征,可考虑使用抗凝剂。
营养支持:确保患者获得充足的营养,特别是维持血清白蛋白水平,以支持肾功能和预防并发症。
管理基础疾病:针对导致肾病综合征的潜在疾病,如糖尿病或系统性红斑狼疮等,进行相应的治疗和管理。
注意药物选择:避免使用对肾脏有毒性的药物,如非甾体抗炎药物(NSAIDs)等。
定期随访和监测:定期监测肾功能、电解质和尿液成分,以调整治疗方案并及时发现并发症。