急性肾炎(急性肾小球肾炎)的诱发因素主要包括以下几个方面:
感染因素:最常见的诱发因素是链球菌感染,特别是A组β溶血性链球菌引起的咽炎或皮肤感染(如脓疱疮)。其他细菌、病毒、真菌和寄生虫感染也可能导致急性肾炎。
免疫反应:某些情况下,免疫系统对感染的反应会损害肾小球,引起炎症反应。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可能引发急性肾炎。
药物和毒物:某些药物(如抗生素、非甾体抗炎药)和毒物(如重金属、某些化学物质)可能导致肾小球损伤,诱发急性肾炎。
其他疾病:如急性肝炎、感染性心内膜炎等系统性疾病,也可能通过复杂的病理机制导致急性肾炎的发生。
遗传因素:某些遗传性疾病,如IgA肾病、Alport综合征等,也可能以急性肾炎的形式表现。
上述诱发因素通过不同的机制导致肾小球的免疫复合物沉积、炎症细胞浸润和肾小球基底膜的损伤,最终引发急性肾炎的临床表现,如血尿、蛋白尿、高血压和水肿等。通过及时治疗原发感染和针对性的治疗,可以有效控制和减轻急性肾炎的症状及其进展。