得了肾结石的患者在饮食上需要注意，核桃和芝麻等坚果类食物含有较高的草酸，长期摄入可能增加尿酸和草酸盐在尿液中的含量，从而加重肾结石的形成和症状。因此，建议肾结石患者限制或避免食用大量的核桃和芝麻。在饮食上，应以低盐、低脂、低糖、高纤维的原则为主，多摄入水果、蔬菜和全谷类食物，适量摄入高钙食物，并保持充足的水分摄入，有助于预防结石的形成。但饮食调整应根据个人情况和医生建议进行，因此，患者在饮食上应咨询专业医生或营养师的建议，以制定适合自己的饮食方案。