速尿（又名呋塞米）是一种利尿剂，适用于治疗心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等病症引起的水肿。在慢性肾功能衰竭患者中使用速尿需要谨慎。

速尿主要通过抑制肾小管对钠和水的重吸收来发挥作用，从而增加尿液排泄量。慢性肾功能衰竭患者的肾脏已经受损，可能存在肾小管功能受损的情况，这可能降低速尿的效果。速尿的使用也可能增加肾脏负担，导致肾功能进一步恶化。

因此，对于慢性肾功能衰竭患者，使用速尿应由医生根据患者的具体情况来决定。医生可能会根据肾功能情况、其他并发症以及患者的整体健康状况来评估是否适合使用速尿，以及剂量的调整等方面的管理。在使用速尿期间，患者应定期接受医生的监测和评估，以确保治疗效果和避免潜在的不良影响。