脾和肾虚可能导致遗尿症的原因是，中医认为脾主运化水湿，肾主藏精纳气，脾肾虚弱会导致运化失常、气化不足。脾虚则使水液代谢失调，易形成湿邪，肾虚则影响其固摄作用，导致泌尿功能失常。脾肾虚弱也可能影响神经系统调节，进一步加剧遗尿症状。在中医治疗中，调理脾肾功能、增强脾肾之气、固摄泄泻是常用方法。需注意遗尿症状的具体原因因人而异，需要个体化诊断和治疗。需综合考虑患者的体质、症状及病因，进行针对性治疗。