在肾功能衰竭的少尿期,患者通常会出现低钠血症。这种现象的原因主要有以下几个方面:
肾功能衰竭导致肾脏的滤过功能显著下降。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收钠的能力也受到影响,导致钠的排泄量减少。虽然钠的排泄减少,但由于尿量显著减少,体内的钠浓度并未增加,反而出现低钠血症。
在少尿期,患者体内水分积聚,导致血容量增加。这种体液滞留会稀释血液中的钠浓度,从而引发低钠血症。这种稀释效应是肾功能衰竭患者常见的体液平衡紊乱的一个表现。
肾功能衰竭常伴有体内激素水平的改变。特别是抗利尿激素(ADH)分泌增加。ADH的增加会导致水的重吸收增加,进一步稀释血液中的钠浓度,加剧低钠血症的发生。
肾功能衰竭少尿期低钠的原因主要是由于肾小球滤过率下降导致钠重吸收减少、体液滞留导致的稀释效应以及激素水平变化引起的水重吸收增加。这些因素共同作用,导致了低钠血症的发生。