小孩子割包皮时是否需要全麻取决于医生的建议和具体情况。在一些情况下，全麻可能是更安全和更舒适的选择，因为它可以确保孩子在手术过程中保持安静和不动，减少手术的风险，并提供更好的术后恢复。在另一些情况下，局部麻醉可能足够，具体取决于孩子的年龄、健康状况以及手术的复杂程度。医生会根据这些因素为每位患者量身定制最合适的麻醉方式，并在手术前向家长做出详细的解释和建议。