痛风患者合并肾功能不全需要注意饮食，建议选择低嘌呤食物，如蔬菜（包括芹菜、胡萝卜、菠菜等）、水果（包括苹果、梨、葡萄等）、全谷类（如燕麦、糙米等）、低脂奶制品和豆类。增加水的摄入量有助于尿酸的排出，每天饮水量应在2-3升左右。避免高嘌呤食物，如肉类（特别是内脏器官）、海鲜（如虾、蟹、贝类）、啤酒等。控制高糖饮食，避免过量摄入糖类食品。饮食中限制盐的摄入量，有助于降低血压及肾脏的负担。避免饮酒，特别是啤酒等含酒精量较高的饮料。需根据个体情况和医生建议，进行个性化的饮食调整。