肾气不足和肾阳虚并非完全相同，但二者有相互关联。肾气不足主要指肾脏功能失调，导致气血运行不畅，表现为腰膝酸软、畏寒怕冷等症状。而肾阳虚则是指肾脏阳气不足，表现为畏寒怕冷、腰膝酸软、性功能减退等症状。肾气不足可能导致肾阳虚，但并非必然。肾阳虚是在肾气不足的基础上发展而来，是肾气不足的一种表现。因此，虽然二者有相似之处，但在中医理论中，肾气不足与肾阳虚是有区别的概念。在治疗上，针对肾气不足和肾阳虚的具体症状和体质特点，采取相应的中医调理和治疗方法，以恢复肾脏功能和平衡人体阴阳。