肾阳虚与肾阴虚的区别在于其病理机制和临床表现。肾阳虚主要表现为阳气不足，症状包括畏寒怕冷、腰膝酸软、尿频清长、性功能减退等。而肾阴虚则主要表现为阴虚火旺，症状包括潮热盗汗、口干口渴、夜尿频多、脾气易怒等。从中医理论来看，肾阳虚是肾脏阳气不足，肾阴虚则是肾脏阴液亏虚，两者的治疗方法和药物选择也有所不同。因此，在诊断和治疗上，需要根据患者的具体症状和体质特点进行辨证施治，以恢复肾脏的平衡状态。