肾阴虚胃寒的患者可以适量食用西洋参，但需根据个人体质和病情具体情况来决定。西洋参具有滋阴补气的作用，能够帮助改善肾阴虚症状，如疲倦乏力、口干舌燥等。西洋参性凉，具有一定的清热作用，对于胃寒患者，可能会加重胃寒症状，如胃脘冷痛、腹泻等。因此，肾阴虚伴随胃寒的人在食用西洋参时需谨慎。

临床上，建议在中医师指导下使用西洋参，尤其是对于兼有胃寒症状的患者。可以考虑将西洋参与温性的中药材搭配，如生姜、大枣等，以中和其凉性，从而减轻对胃部的寒凉刺激。患者应注意观察自身反应，如出现胃寒症状加重，应立即停止使用并咨询专业医生。

肾阴虚胃寒患者可以食用西洋参，但需根据具体情况调整用量和搭配其他药材，最好在专业医生的指导下进行，以确保用药安全和效果。