一般情况下，他达拉非（Tadalafil）和西地那非（Sildenafil）是治疗勃起功能障碍（ED）的药物。这两种药物属于磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂，通过促进血管扩张以增加血流到阴茎来帮助改善勃起功能。

在医疗指导下，通常情况下不建议同时服用他达拉非和西地那非。这是因为两种药物具有相似的作用机制，同时服用可能增加不良反应的风险，如头痛、消化不良和视觉问题等。在决定使用哪种药物以及剂量时，应遵循医生的建议，并在医疗专业人员的监督下使用。

他达拉非和西地那非不应同时服用。在决定选择哪种药物时，应该咨询医疗专业人士，根据个体情况制定合适的治疗方案。