肾功能衰竭五级，通常称为终末期肾病（End-Stage Renal Disease，ESRD），是肾功能衰竭的最严重阶段。此时，肾脏的滤过率（GFR）下降到15毫升/分钟/1.73平方米以下，意味着肾脏几乎完全失去其过滤废物和调节体内液体、电解质平衡的能力。

在五级肾功能衰竭阶段，患者的肾脏无法维持基本的生理功能，导致体内废物和毒素积累，引起严重的并发症，如高钾血症、酸中毒、体液过多等。患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、食欲不振等症状，并且需要依赖透析或肾脏移植来维持生命。

治疗方法主要有两种：血液透析和腹膜透析。血液透析通过机器清除血液中的废物，而腹膜透析则使用腹腔内的腹膜作为过滤膜。肾脏移植是另一种选择，通过移植健康的肾脏恢复肾功能。

肾功能衰竭五级是肾病的最终阶段，患者需要依赖透析或移植来维持生命，且需要密切的医疗监控和综合治疗以管理病情和提高生活质量。