紫癜性肾炎浮肿需要住院。紫癜性肾炎是一种肾小球肾炎，其主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛和血尿等症状。当病情出现浮肿时，通常表明肾功能已受损，体内液体不能正常排出，导致水肿。浮肿的程度可轻可重，严重时可能伴有呼吸困难等并发症，需要及时医治。由于紫癜性肾炎可能引发肾功能衰竭等严重后果，住院治疗有利于监测病情变化、及时调整治疗方案，并提供必要的支持性治疗和护理。住院也能确保患者得到充分的休息和营养，有利于病情的好转和康复。因此，对于紫癜性肾炎伴有浮肿的患者，建议在医生的指导下进行住院治疗，以确保病情得到有效控制和管理。