肛周脓肿形成肛瘘时可能表现为以下症状：

1. 肛门周围疼痛：脓肿形成时，局部组织受到感染和炎症刺激，导致疼痛感。

2. 排便不适：肛门周围的脓肿可导致排便时的不适感，包括疼痛、灼热感或压迫感。

3. 排便困难：肛门周围的肛瘘可能影响排便，导致便秘、排便时需要用力或感觉到阻塞感。

4. 排便后出血：脓肿破裂或肛瘘形成后，可能伴有排便后出血，这是因为受损的组织造成的。

5. 分泌物排放：肛门周围的脓肿可能导致分泌物排放，通常为脓液或血液。

6. 肛门周围肿胀：受感染和炎症影响，肛门周围可能出现局部肿胀。

如果出现上述症状，建议及时就医，以进行正确的诊断和治疗。