天生肌肉腿主要由以下几个因素决定：

1. 遗传因素：基因在很大程度上决定了一个人的肌肉形态和分布。某些人天生肌肉纤维比例较高，特别是快肌纤维比例多，容易形成明显的肌肉轮廓。

2. 肌肉类型：人体肌肉主要分为两种类型：慢肌纤维和快肌纤维。快肌纤维负责爆发力和快速运动，更容易变大和显现。如果一个人的快肌纤维比例高，就可能天生拥有较为发达的腿部肌肉。

3. 激素水平：激素如睾酮等对肌肉生长有重要影响。高水平的睾酮有助于肌肉发达，这在一定程度上也受到遗传的影响。

4. 生长发育阶段的运动习惯：即使是天生因素，也可能在成长过程中被强化。如果在成长发育阶段经常进行跑步、跳跃等需要腿部力量的运动，也会导致腿部肌肉更发达。

天生肌肉腿是多种因素综合作用的结果，遗传因素是最主要的决定性因素，但运动习惯和激素水平也有重要影响。