老年人脑梗塞的症状因受影响的脑部区域和病变程度不同而有所差异。常见症状包括：

1. 偏瘫或肢体无力：通常表现为一侧肢体（如手臂或腿）的无力或瘫痪，严重时可能完全失去行动能力。
2. 面部麻木或不对称：一侧脸部麻木或口角歪斜，可能伴随流口水。
3. 语言障碍：包括言语不清、语言理解困难，或者突然失语，即不能说话或理解他人语言。
4. 视力障碍：如双眼视物模糊、单眼视力丧失或视野缺损。
5. 头晕和失去平衡：表现为头晕目眩，步态不稳，甚至跌倒。
6. 剧烈头痛：突然出现的、无法解释的剧烈头痛，有时伴随呕吐。
7. 意识改变：可能出现意识模糊、昏迷、嗜睡等。
8. 行为和认知障碍：包括记忆力下降、判断力减弱、情绪不稳定和行为异常。

上述症状的出现通常是突然的，且可能在短时间内迅速恶化。由于脑梗塞是一种急性脑血管疾病，及时识别和就医至关重要。一旦出现类似症状，应立即寻求医疗帮助，以降低病情恶化和长期残疾的风险。