他达拉非是一种处方药，主要用于治疗高血压、心脏衰竭和其他心血管疾病。20毫克和5毫克是他达拉非的两种不同剂量。20毫克剂量通常适用于成年人，特别是那些需要更强效治疗的患者，比如血压控制不理想的病人。而5毫克剂量则更适合那些需要较轻微治疗的患者，比如刚开始治疗高血压或者对药物敏感的人群。

选择使用哪种剂量应该由专业医生根据患者的具体情况来决定，包括年龄、健康状况、其他潜在疾病、药物过敏史以及其他正在服用的药物等因素。在使用任何药物之前，患者应该咨询医生，严格按照医生的建议和处方用药，避免自行调整剂量或停药，以免造成不良后果或影响治疗效果。