冠心病的主要症状包括：

1. 心绞痛：通常表现为胸部压迫性疼痛或不适，可向左臂、颈部、下颌或背部放射。心绞痛多在体力活动或情绪激动时发作，休息或服用硝酸甘油可缓解症状。

2. 呼吸困难：冠心病患者可能感到气短或呼吸困难，尤其在活动时更为明显。

3. 疲劳感：长期缺血性心脏病变可能导致患者感到疲倦、乏力，即使在轻度活动或休息后仍无法缓解。

4. 心悸：心跳不规则或心悸感是冠心病的常见症状之一。

5. 恶心和呕吐：某些冠心病患者可能出现恶心和呕吐症状，尤其在胸痛发作时。

这些症状可能会因个体差异而有所不同，但通常是冠心病患者常见的表现。务必在出现任何疑似冠心病症状时及时就医，以进行专业评估和治疗。