肾癌扩散时可能出现的症状包括但不限于：

1. 血尿：扩散至肾脏周围组织或其他器官可能导致血尿，表现为尿液呈现红色或棕色。

2. 腹部疼痛或不适：肿瘤扩散至周围组织或器官可能引起腹部不适或疼痛，常在腰部或腹部一侧出现。

3. 肿块或包块：扩散至肾脏周围或其他部位的肿瘤可能在腹部或腰部触摸到可觉及的肿块或包块。

4. 乏力和体重减轻：肾癌扩散可能导致患者感到疲倦、虚弱，以及不明原因的体重减轻。

5. 骨折或骨痛：肾癌可能扩散至骨骼，导致骨折或骨痛，尤其是在骨盆、脊柱或肋骨部位。

6. 贫血：肾癌扩散至其他器官可能导致贫血，表现为乏力、头晕和皮肤苍白等症状。

以上症状可能表明肾癌已经扩散至周围组织或其他器官，建议及时就医进行进一步检查和诊断。