对于早泄问题，达泊西汀和西地那非都是常用的药物，但它们的作用机制和适应症有所不同，因此需要根据具体情况选择使用。

达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要用于治疗男性早泄。其作用机制是通过增加脑内5-羟色胺的水平来延长射精时间。达泊西汀的服用时间一般为性活动前1-3小时，效果持续约1-2小时。临床研究表明，达泊西汀可以显著延长射精潜伏时间，提高性生活质量 。

西地那非（常见商品名为伟哥）是一种磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂，主要用于治疗勃起功能障碍（ED）。其作用机制是通过放松阴茎海绵体平滑肌，增加血流量，从而帮助达到和维持勃起。西地那非的服用时间一般为性活动前30分钟至1小时，效果持续约4小时。虽然西地那非对勃起功能有显著改善，但对射精时间的延长作用有限 。

因此，对于以早泄为主要问题的患者，达泊西汀可能是更适合的选择。而对于同时存在勃起功能障碍的患者，可以考虑在医生指导下联合使用达泊西汀和西地那非。具体的用药选择应根据个人的具体病情和医生的建议来决定。

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