肺癌和肺结核在症状上有一些区别。肺癌常表现为持续性咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难和体重减轻等症状。而肺结核则主要表现为慢性咳嗽、咳痰、低热、盗汗（夜间出汗）、乏力、食欲减退等。肺结核患者的咳嗽通常伴有黄色或绿色的痰液，而肺癌患者的咳嗽则可能伴有血丝或血块。肺癌可能导致声音嘶哑、气促以及乳头下垂等症状，而这些症状在肺结核中相对较少见。需要注意的是，这些症状并不一定能准确区分肺癌和肺结核，确诊仍需通过医学检查，如X光、CT扫描、痰液检查和组织活检等。因此，如果出现上述症状，建议及时就医进行进一步检查和诊断。