腰臀脂肪比率高并不一定指腰部粗。腰臀脂肪比率是腰围与臀围的比值，反映了身体脂肪在腰部和臀部的分布情况。高腰臀脂肪比率可能意味着相对较多的脂肪在腰部，但并不明确指出腰部是否粗。个体差异、骨架结构和肌肉量等因素都可能影响腰部的外观，而仅仅依据腰臀脂肪比率不能准确评估腰部是否粗壮。因此，对于腰部是否粗壮，需要综合考虑腰围、体脂含量、肌肉量等因素，不能单纯依据腰臀脂肪比率。