前列腺癌的根治性切除手术是治疗该病的一种主要方法,尤其适用于局限性前列腺癌。理想的前列腺癌手术应实现三方面的成功:不仅要彻底切除肿瘤,还需有效地控制排尿和保持性功能。但在现实中,实现三连胜是比较困难的。由于前列腺位于控制排尿和连接男性外生殖器神经血管的关键位置,前列腺癌的根治手术难以避免地会引发损伤,进而导致术后出现尿失禁和性功能障碍的问题。随着技术的进步以及对前列腺周围结构的深入研究,医生们正不断优化手术技术,以尽量实现“三连胜”。腹腔镜,尤其是机器人辅助的腹腔镜前列腺癌根治术的使用,使得手术更加微创,最大程度地减少了对前列腺周围组织的损伤,同时增强了对与排尿控制和性功能相关结构的保护。可以通过保护神经来促进性功能的恢复。在保护神经的基础上,可以通过改进技术修复手术中损伤的尿道周围结构,以保持术后良好的排尿控制,或促进术后尽快恢复排尿功能,从而助力患者康复。
